sábado, 12 de enero de 2013

¿Uñas, que nos indican?


Las uñas pueden ser objeto de diagnostico tanto de alguna enfermedad como de deficiencias nutricionales. También para ver el estado de salud en general. Las uñas nos protegen los dedos de las manos y los pies.
Hipócrates en el siglo V. ac., ya diagnosticaba enfermedades al observar las modificaciones estructurales de las uñas.

La uña esta formada por una lámina, lisa, brillante, translúcida y queratinizada, formada por varios estratos.

La parte del dedo debajo de la uña le llamamos el lecho ungueal, y esta altamente vascularizada.

Esta compuesta también por la lúnula que es la zona más próxima al dedo formando una estructura semilunar de un color más blanquecino.

Las uñas tienen un crecimiento aproximado de 1 a 3 mm por semana.

Por ello nombrare diferentes problemáticas de uñas, con este texto solo pretendo dar una pequeña pincelada de las posibles lesiones de las uñas y, a que se deben o que nos pueden hacer ver.


Uñas Amarillas:
Las uñas demasiado convexas y amarillas, con poca o sin cutícula.
Pueden ser simplemente debido a esmaltes muy pigmentados, durante demasiado tiempo.
El tabaco también puede amarillear la uña.
Por sequedad excesiva de la uña o debido a la edad.
Algunas veces también pueden relacionarse a ciertas anormalidades pulmonares, sinusitis recurrentes y infecciones del tracto respiratorio.
Artritis reumatoides, aunque algunas veces las personas que sufren artritis reumatoides es por culpa a que las medicinas que se toman tienen grupos tiol (azufres).
Algunas personas con síndrome HIV también sufren este problema.
También existe la teoría que pueden dar a mostrar a las obstrucciones linfáticas.
Existen actualmente algunos productos de marcas como Mavala o Vitry para blanquear las uñas, se pone las uñas en remojo con estas pastillas efervescentes durante un rato.
Hidratarlas mucho posteriormente y dejar reposarlas de esmaltes de uñas.

Onicolisis
Esto ocurre cuando la uña esta separada del dedo, lo que afecta a todo el área dejándola blanca.
La causa más frecuente es el trauma, también las verrugas periungunales.
Algunas veces debido a la psoriasis, en este caso la onicolisis afecta la parte más distal de la matriz de la uña.
El hipertiroidismo también puede provocar, este problema, las uñas se vuelven oscuras, o marrones.
La deficiencia de niacina o vitamina B3 también puede provocar onicolisis.

Picaduras
Al crecer la uña se forman las capas superficiales, al interrumpir estas capas, se forman irregularmente como si se formaran pequeños piquitos, algunas veces este problema está asociado a la psoriasis.
Otros problemas como desordenes del tejido conectivo, alopecia areata, o cualquier tipo de dermatitis localizada, tanto la atópica o dermatitis de origen química.
En definitiva cualquier tipo de alteración en el crecimiento de la uña puede causar estas picaduras.

Abombamiento
La parte interna del tejido se ablanda, lo que provoca un encorvamiento de la uña, como forma de cuchara.
Esto puede dar una señal de problemas pulmonares, pleurales, problemas celiacos, endocarditis, cirrosis, inflamación de colon hasta enfermedad de Crohn.
Aunque la mayoría de las personas que tienen abombamiento de las uñas no tienen ningún problema, es simplemente un problema hereditario.

Coiloniquia
Este problema de deformación de las uñas es absolutamente el opuesto al anterior, las uñas se hunden en su formación, tanto trasversalmente o longitudinalmente.
A su vez las uñas pierden fuerza y se vuelven blandas.
Esto es debido al constante contacto con algunos materiales disolventes derivados del petróleo.
También a la falta de hierro con o sin anemia es por ello cuando ocurre esto se aconseja realizar una analítica sanguínea de los niveles de ferritina.
Algunas personas que están en tratamiento de hemodiálisis cursan con deficiencias de cobre y zinc, estas desequilibrios algunas veces están asociados a la coiloniquia.

Lineas de beau
Son unas pequeñas depresiones a través de la uña, suele ocurrir cuando ha habido una lesión en la uña, o cuando existe un problema de desnutrición, falta de calcio o zinc, en diabetes o psoriasis.
Como rayas, y cuando ocurre esta en todas las uñas a la vez.
Algunas veces es solo por la interrupción normal del crecimiento de la uña.
Los tratamientos quimio-terápicos pueden provocar la formación de estas líneas.
Diabetes o bajos niveles de calcio.

Lineas de muehrcke
Son unas líneas blancas transversales que se extienden en la uña, al presionar la uña estas desaparecen y cuando la uña crece no se desplazan ya que el problema esta en el lecho de la uña, normalmente es paralelo a la lúnula.
Este problema suele aparecer cuando hay hipoalbuminemia, y estas desaparecen cuando la albumina vuelve a su nivel normal.
Algunas veces es solo señal de mala nutrición, otras veces ocurre cuando se ha estado tratando con quimioterapia.

Leuconiquia
Es un blanqueamiento de la uña, tanto total como parcial, o solo por líneas o puntitos, y puede ocurrir en todas o en alguna uña.
Son las manchitas comunes en forma de rayita que tienen algunos niños como adultos.
No tiene ninguna importancia clínica y pueden sufrirlo tanto adultos como niños.
A diferencia de las otras lesiones rayadas, estas no ocupan toda la uña y alguna veces no son paralelas a la lúnula.
Algunas enfermedades sistémicas pueden dar este problema, aunque generalmente son procesos temporales, falta de zinc.

Uñas rayadas
Estas rayas en las uñas pueden ser de forma vertical o horizontal, son rayas en forma de depresión de la uña.
Las líneas verticales son muy corrientes y no serias, normalmente es simplemente un defecto en el crecimiento de la uña, se extienden desde la base al final de la uña, se trata de un defecto principalmente de la edad y no indica en cualquier momento una falta de salud.
Como es un proceso de envejecimiento de la uña, el tratamiento se enfocará, hacia la nutrición tanto interna como tratamientos externos como la nutrición a base de esmaltes con queratina que unificara la uña y los tratamientos con parafina.
Las líneas horizontales son las que hemos denominado antes las líneas de Beau.
El vitíligo, la psoriasis, la dermatitis atópica, el liquen plano también pueden provocar estas líneas.

Pequeñas hemorragias en forma de astilla
Se ven unas pequeñas líneas rojas o marrones debajo de las uñas, como si os capilares se rompieran, algunas veces son signos de endocarditis, otras veces es implemente debido a pequeños o más importantes traumas, psoriasis o infecciones fúngicas localizadas.
Algunas veces un desequilibrio de vitamina C puede provocar estas pequeñas hemorragias.
También se le conoce como melanoniquia.

Cambios de color en las uñas
Algunas veces la lúnula cambia de color como puede ser en azul, los problemas cardíacos la vuelven roja y los tratamientos con tetraciclinas amarilla.
Un exceso de flúor en la dieta puede volver las uñas más oscuras hasta marrones y cuando el lecho de la uña es demasiado pálido se define en una deficiencia de hierro.
En problemas hepáticos la lúnula puede llegar a desaparecer, en problemas cirróticos ocurre en todos los dedos la uña se vuelve blanca.
Disminuye la vascularización de la uña y un incremento del tejido conectivo de la cama de la uña.

Uñas a mitades
La uña esta en dos colores, la parte distal de la lúnula se vuelve oscura tirando a marrón, en la que se ha aumentado la cantidad de melanina en esta parte de la uña.
Algunos problemas renales hacen que la parte cercana al crecimiento y la lúnula se vuelve blanca dando esta sensación de uñas a mitades, media marrón y media blanca.
Algunos estudios lo vinculan al síndrome de Crohn, donde la absorción de zinc en el colon esta disminuida.

Uñas cansadas o desdobladas
Este problema es el más común, sobre todo en invierno o por demasiada sequedad de las uñas, la única solución es hidratarlas.
Poner un poco de aceite con un algodón siempre que sea posible y poner una buena capa de crema por la noche sobretodo insistiendo en las cutículas.

Imágenes web Ghermain texto de Meritxell

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